Fonte: https://mundoeducacao.uol.com.br/sexualidade/ciclo-menstrual.htm
Normalmente, de 10-13 anos é iniciada a puberdade, e é nesse período que o corpo da mulher começa a passar por mudanças físicas e mentais, quando ocorre o famoso estirão e acontece o desenvolvimento do sistema reprodutor. É nesta fase da vida que a mulher tem a sua primeira menstruação (menarca), e a partir desse momento ela deve menstruar todo mês até chegar à menopausa, que ocorre, geralmente, entre os 45-55 anos.
Mas o que é a menstruação?
A menstruação é a descamação do endométrio que ocorre quando não há fecundação. Mas o sangramento da menstruação representa apenas uma parte da primeira fase do ciclo menstrual, que dura de 21 a 35 dias. Para saber quantos dias exatos tem o seu ciclo, basta contar desde o primeiro dia de sangramento menstrual até o dia anterior à próxima menstruação. O fluxo menstrual normalmente dura de 3 a 7 dias.
Durante o ciclo menstrual, a variação nos níveis de estrogênio e progesterona provoca alterações no endométrio, preparando o corpo para uma possível gestação. Como existem receptores hormonais em outros órgãos, esse processo pode causar diversos sintomas a depender da fase do ciclo.
Fases do ciclo menstrual:
● Fase folicular (antes da liberação do óvulo):
Segundo Varella (2018) a fase folicular começa no primeiro dia de sangramento menstrual. No início dessa fase, a concentração de estrogênio e progesterona é baixa, o que leva à produção do hormônio foliculoestimulante (FSH), que age estimulando o desenvolvimento de folículos nos ovários. Os folículos são as estruturas que contêm os óvulos. Nesse período, em que a mulher está menstruada, é comum o surgimento de sintomas como cólicas menstruais, dor de cabeça, fadiga, aumento da frequência de urinar, dor ou sensação de peso na parte inferior do abdômen e na região lombar.
Posteriormente, os folículos começam a aumentar a produção de estrogênio, que chega a seu nível máximo antes da ovulação. O estrogênio estimula a produção de um muco transparente nas glândulas do colo do útero, facilitando a passagem de espermatozóides para a cavidade uterina. A vagina fica mais úmida, de forma que a presença do muco se torna perceptível pela mulher. O estrogênio também faz a espessura do endométrio aumentar, o que cria um ambiente favorável à implantação e nutrição do embrião.
A fase folicular dura em torno de 14 dias, terminando com o aumento drástico do hormônio luteinizante (LH), o que dá início à próxima fase: a ovulação.
● Fase ovulatória (liberação do óvulo):
De acordo com Varella (2018)A ovulação começa a partir do aumento súbito do hormônio luteinizante. Esse hormônio estimula o rompimento do folículo ovariano para que o óvulo seja liberado. Essa fase é muito curta, mas o período fértil é mais longo, já que os espermatozoides podem ficar viáveis por dias no trato genital da mulher e o óvulo tem uma vida média de 24 horas. Em geral, considera-se período fértil cerca de três dias antes até três dias depois da ovulação. A fase ovulatória termina após o óvulo ser liberado.
● Fase lútea (após a liberação do óvulo):
Para o autor Varella (2018) depois da ovulação, começa a fase lútea. O folículo rompido forma um tecido chamado de corpo lúteo que, além de estrogênio, produz maior quantidade de progesterona. A progesterona é responsável por provocar modificações no endométrio que favorecem a manutenção de uma possível gravidez até a placenta se desenvolver. Quando a gestação não acontece, o corpo lúteo regride, interrompe a produção de hormônios e é absorvido. Os níveis de estrogênio e progesterona diminuem e o endométrio, que não consegue mais se manter, se descama, dando início à menstruação.
No final desse período, ocorre a tensão pré-menstrual (TPM) em muitas mulheres. A TPM pode causar uma série de sintomas desagradáveis, como dores e inchaço nas mamas e no abdômen, dores de cabeça e nas pernas e cansaço, além de sintomas psicológicos, como irritabilidade, ansiedade e tristeza. Podem ocorrer ainda alterações no sono e no apetite e desejos por alimentos específicos. Os sinais da TPM surgem na fase lútea e duram, no máximo, até o 4º dia da menstruação (já na fase folicular).
Referências:
ANDRADE, S. S. C. et al. Prevenção de vulvovaginite: utilizando as falas das mulheres para elaboração de orientações em saúde. Revista de Enfermagem, UFPE. on line. 2012 Feb;6(2):339-45.
BRÁS, Luma de Jesus; TREVISAN, Priscila Freitas. Saúde íntima feminina e sensualidade nas lingeries. 2016. 153 f. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação) — Universidade Tecnológica Federal do Paraná, Apucarana, 2016. Disponível em: https://repositorio.utfpr.edu.br/jspui/handle/1/5856. Acesso em: 06 nov. 2021.[la2]
UOL. Drauzio: Entenda as fases do ciclo menstrual. Disponível em: https://drauziovarella.uol.com.br/mulher-2/menstruacao/entenda-as-fases-do-ciclo-menstrual/. Acesso em: 11 out. 2022.
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